elisa试验以灵敏度较高、特异性较好的特点在临床上得到了广泛的应用，但操作中的各个环节对试验的检测效果影响较大，如不注意，有可能导致显色不全、花板等结果。现将操作中各个环节常出现问题的原因及解决办法总结于下，以期给同行带来一些启发，提高试验质量。

    一、选择试剂
   选择质量优良的检测试剂，严格按照试剂说明书进行操作，操作前将试剂在室温下平衡30-60分钟。

二、加样

可能原因：

(1)、血清或血浆标本分离不好即进行加样; 2)手工操作中，加样板过多造成加样后放入孵箱前等待时间过长(特别是室内温度较高时); 3)加完标本再加酶试剂时酶溅出孔外。

解决办法：

   （1)、标本为血清：将血液先自然存放1-2小时后，再用3000rmp离心15分钟;标本为血浆：必须使用含抗凝剂的血液标本收集管，采血后必须立即颠倒采血管混合5-10次，放置一段时间后，3000rpm离心15分钟;若在几天内检测，可放在2-8℃冰箱中，若要贮存，则置于-20℃的低温冰箱内。 

   （2)、加样后及时放入孵箱。 

   （3)、加酶试剂后用吸水纸在酶标板表面轻拭吸干。 

   （4)、如果采用AT或其他全自动加样，选择FAME或其他后处理仪器加酶试剂。 

   （5)、标本较多时，请分批操作。

三、 孵育

可能原因：

   （1）、孵育时未贴封片或加盖，使标本或稀释液蒸发，吸附于孔壁，难于清洗彻底; 

   （2）、孵育时间人为延长，导致非特异性结合紧附于反应孔周围，难以清洗彻底。

解决办法：

（1)、贴封片或加盖; 

（2)、按说明步骤严格控制操作时间。

     四、洗板

可能原因：

    （1）、采用手工洗板，孔与孔之间液体交叉。 

（2)、采用半自动洗板机洗板时，洗液量不足，导致洗板不彻底;洗板针堵塞，抽吸不完全;洗板不畅，导致洗板效果差。 

（3)、反应板过多造成洗板等待时间长。

 解决办法：

 (1)、保证洗液注满各孔，洗板针畅通，洗完板后在吸水纸(选择干净、无或少尘的吸水材料)上轻轻拍干; 

（2)、合理安排，或多用几台洗板机。

     五、显色
     可能原因：

（1)、显色剂配制后放置时间过长或使用过期显色剂; 2) 加显色剂时溅出孔外造成液体回流。

解决办法： 

（1)、显色剂尽量在临用前配制，坚持不用过期显色剂，肉眼可见浅蓝色的TMB显色剂不用; 

   （2)、加样时保持显色剂不外流; 3) A、B液应避免接触金属器械。

六、终止

可能原因如加终止液时产生较多气泡，导致假阳性增加。所以在加终止液时应避免产生气泡。

七、读板

如读板时板底不清洁等。应保证酶标板清洁。所以在整个操作过程中保证酶标板不接触次氯酸; 尽可能实现ELISA检测标准自动化，有效提高检测质量。

在实际操作中，除了选择优良试剂外，必须严格按照操作步骤进行操作，同时作好室内质控、室间质评，以严谨的工作作风检测每一份标本，才能保证检测质量。现在国内已有相当数量的单位拥有全自动酶标仪，这对于实现ELISA标准化检测、提高检测质量起到了重要作用。

原创作者：上海心语生物科技有限公司