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类风湿因子干扰物质对实验的影响
RF在类风湿关节炎(RA)患者中检出率较高,约60%~80%的RA患者血清中可以检测到RF。此外,RF也可见于干燥综合征、混合性冷沉淀球蛋白血症等自身免疫病,甚至在部分健康人群中,尤其是老年人中也可检出。RF有多种类型,包括IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF和IgE-RF,其中IgM-RF常见且易于检测,而IgG-RF则相对较难检测,常有漏检情况。
RF作为干扰物质,主要通过与ELISA试剂盒系统中的捕获抗体及酶标记二抗的Fc段直接结合,导致假阳性结果。此外,RF还可能通过其他机制影响实验结果,如增强IgG与其存在于免疫复合物中抗原的亲合力,或通过直接将IgG结合在一起介导免疫复合物的形成,从而激活补体,诱导趋化因子释放,吸引炎症细胞进入炎症组织。
为了减少RF对实验结果的影响,可以采取一系列措施。例如,使用F(ab')2片段替代完整的IgG,通过热变性IgG的固相吸附剂处理标本,或在检测抗原时加入2-巯-基-乙-醇等使RF降解。这些方法均能有效降低RF对实验结果的干扰。
综上所述,类风湿因子作为一种重要的干扰物质,在临床实验室检测中具有显著影响。了解RF的特性和干扰机制,对于准确解读实验结果、避免误诊和漏诊具有重要意义。因此,在进行相关实验时,应充分考虑RF的干扰作用,并采取相应的措施进行纠正和补偿。
原创作者:厦门盈鑫发科技有限公司