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SBF模拟体液如何购买
点击次数:405发布时间:2022/3/24
SBF模拟体液如何购买
体液渗透压下丘脑-垂体-抗利尿激素系统,刺激因素为渗透压变化,通过远曲小管和集合管水通道蛋白调节水的重吸收。
血容量①肾素-醛固酮系统,刺激因素为入球小动脉流量变化。②远曲小管保钠,排出钾、氢。③双重失调时-优先保持和恢复血容。如:严重低渗性脱水时,Na+浓度降低导致低渗,为恢复正常渗透压,理论上下丘脑-垂体-抗利尿激素系统受抑制,会排出更多的水,恢复渗透压;而由于同时伴有血容量不足,肾素-醛固酮系统激活,保Na+从而减少水的排出,在此种情况下优先激活肾素-醛固酮系统
临床表现:神经肌肉兴奋性增强,有口周和指尖麻木及针刺感、手足抽搐、腱反射亢进、以及Chvostek征阳性。3)离子钙有生理功能,血清钙<2mmol/L有诊断价值。4)治疗:积治疗原发疾病。为缓解症状,可用10%葡萄糖酸钙10~20ml或5%氯化钙10ml静脉注射,必要时8~12小时后再重复注射。
体液代谢的失调
1、失调种类①水、钠代谢紊乱② 等渗性缺水(容量失调,渗透压不变,只有细胞外液量变化)③低渗性缺水(浓度失调,渗透压变化,细胞内外液均有变化)④高渗性缺水(浓度失调)⑤水中毒(浓度失调)⑥其他电解质代谢异常-↓或↑(成分失调,渗透压不变)⑦钾、钙、镁、磷
2、体液代谢的失调-水钠代谢紊乱①低渗性脱水:补钠方法额外补充量(mmol)=(142mmol/L-血钠测得值)*体重(kg)*0.6(女性0.5)17mmolNa+=1gNaCl额外补充量(g)+4.5gNaCl当天先补总量的1/2,其余的量 第二天给予低渗性脱水合并休克时,先扩容,晶体:胶体=2-3:1,随后再5%高渗盐水纠正低钠 ②体液代谢的失调-钾异常 ③体液代谢的失调-低钙血症1)病因:急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾衰竭、消化道瘘和甲状旁腺功能受损(甲状腺切除手术失误、颈部放疗)等。