(一)颜色

肉眼观察脑脊液颜色变化,分别以无色、乳白色、红色、棕色或黑色、绿色等描述。正常脑脊液无色透明,新生儿胆红素较多可呈黄色。当中枢神经系统有炎症、损伤、肿瘤或梗阻时,破坏了血-脑脊液屏障,使脑脊液成分发生改变,而导致其颜色发生变化。

 

肉眼观察脑脊液透明度变化,分别以“清晰透明”、“微浑”、“浑浊”等描述。正常脑脊液清晰透明。脑脊液透明度与其所含细胞数量和细菌多少有关,当脑脊液白细胞超过300×106/L时,可呈浑浊;脑脊液中蛋白质明显增高或含有大量细菌、真菌时,也可使脑脊液浑浊。结核性脑膜炎脑脊液可呈毛玻璃样浑浊,化脓性脑膜炎脑脊液呈脓性或块样浑浊,穿刺损伤性脑脊液可呈轻微红色浑浊。

 

凝固性

正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含蛋白质,特别是与纤维蛋白原含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎脑脊液在1~2h内呈块状凝固;结核性脑膜炎脑脊液在12~24h内呈薄膜或纤细凝块;神经梅毒脑脊液可有小絮状凝块;蛛网膜下腔梗阻脑脊液呈黄色胶样凝固。脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质-细胞分离(蛋白质明显增高,细胞正常或轻度增高),称为Froin-Nonne综合征,这是蛛网膜下腔梗阻脑脊液特点。