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维持HIV持续感染的罪魁祸首是什么?
艾滋病自 1981 年由美国疾控中心发现以来,一直都是全球公共卫生挑战。截至 2015 年末,全球约有 3670 万艾滋病患者,其中有 46%(约 1820 万)的患者接受抗逆转录病毒治疗(ART)。ART 虽然可以减少患者体内的病毒载量,以至在患者血液中检测不到 HIV;但并不能完全清除患者体内的病毒。一旦停止用药,潜伏在体内的 HIV 就会 “卷土重来”,再次破坏患者的免疫系统。HIV 想要长期潜伏,就需要“据点”。
目前,科学家们把精力主要放在了辅助性 T 细胞上面。因为巨噬细胞感染 HIV 只是在艾滋病后期,辅助性 T 细胞数量降低的情况下才被观察到。这就引起了某些“成见”:巨噬细胞不会为接受 ART 治疗时的病毒潜伏提供帮助,也更不可能与停止治疗后病毒的反弹有关。事实真是如此吗?
一年前,Jenna Honeycutt 及其研究团队就证实了 HIV 可以感染巨噬细胞、并可在巨噬细胞中复制。他们采用了三种自身免疫缺陷的小鼠模型:一种是含有人类巨噬细胞和 T 细胞的小鼠(BLT)、一种是只含有人类 T 细胞的小鼠(ToM)、一种是只含有人类巨噬细胞的小鼠(MoM);他们分别给这三种小鼠注射了 8 种不同的 HIV 病毒,观察其血浆中的病毒含量。结果发现:在前两种小鼠中,这 8 种 HIV 都能愉快地生长;在只含有人类巨噬细胞的小鼠中,也有 3 种 HIV 顽强地生长,并且在实验过程中都维持着很高的感染水平!
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