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临床上常见大量快速输血引起的不良后果

点击次数:409 发布时间:2018/5/31 10:07:28
 1、心功能障碍:心功能代偿减退的病人,输血量过多或速度过快,可增加心脏负担,导致急性肺水肿或心衰。有时输注存放时间过久的库血,由于贮存过程中血液Ph下降,钾离子升高,可诱发严重的心律失常。

2、酸碱平衡失调:库血保存时间越长,血液成分变化越大,酸性也越大,因此大量输入保存较久的库血,就可发生不同程度的酸中毒。

3、出血倾向:大量快速输库血,常可引起出血倾向,表现为血压持续下降,手术区异常渗血,粘膜和皮下有出血点,或有齿龈出血和血尿。大多因血细胞凝集,在肺血管、肾血管、肠系膜毛细血管等处引起栓塞,这些血管内溶血及凝集,引起由于凝血活酶的活化和释放导致的凝血系统异常,进而发生弥漫性血(DIC)及出血倾向。因此大量快速输血时,适当输注葡萄糖酸钙、或血浆、血小板混悬液、氢化可的松等可预防出血倾向。

4、空气栓塞:加压输血时,有时由于其他原因使大量空气短时间内进入循环血液中,形成气泡积存于组织和血液中,导致组织、器官栓塞。此种情况也可出现在加压输液、心血管手术、人工气胸、人工气腹和严重创伤的情况下。空气栓塞有全身重要器官栓塞的临床表现,多出现皮肤、肌肉、骨骼、神经系统、循环系统等栓塞症状,严重者出现肺栓塞、肺水肿症状,突然频繁地深吸气、咳嗽样呼气、发绀,继之出现喘息样呼吸、意识丧失、呼吸停止。空气栓塞有时可引起脏器功能障碍等后遗症。

94-75-72,4-二氯苯氧基乙酸英文名称:CAS号:2,4-Dichlorophenoxyacetic acid
120-83-22,4-二氯酚英文名称:CAS号:2,4-Dichlorophenol
94-99-52,4-二氯氯苄英文名称:CAS号:2,4-Dichlorobenzyl chloride
611-06-32,4-二氯硝基苯英文名称:CAS号:2,4-Dichloronitrobenzene
1995/1/22,4-二羟基苯甲醛英文名称:CAS号:2,4-Dihydroxybenzaldehyde;2,4-Dihydroxybenzene carbonal
96-76-42,4-二叔丁基苯酚,99%A英文名称:CAS号:2,4-Di-tert-butylphenol
1997/2/92,4-二硝基苯胺;1-氨基-2,4-二硝基苯英文名称:CAS号:2,4-Dinitroaniline;2,4-DinitrobenzenaMine;2,4-DinitrophenylaMine
51-28-52,4-二硝基酚(剧毒)(易制爆)英文名称:CAS号:2,4-Dinitrophenol
70-34-82,4-二硝基氟苯(剧毒)(阴凉)英文名称:CAS号:2,4-Dinitrofluorobenzene
615-58-72,4-二溴苯酚英文名称:CAS号:2,4-Dibromophenol
626-99-32,4-戊二烯酸 ≥97.0%英文名称:CAS号:TRANS-2,4-PENTADIENOIC ACID
205692-63-32,5-吡嗪二羧酸英文名称:CAS号:2,5-PYRAZINEDICARBOXYLIC ACID DIHYDRATE
92-71-72,5-二苯基噁唑英文名称:CAS号:2,5-Diphenyloxazole
 

原创作者:上海谷研实业有限公司

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