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概述:本品为由人工养殖的赤子爱胜蚓中提取分离而得的酶复合物,为微黄色粉末。含有纤维蛋白溶酶和纤维蛋白酶原激活剂,其中还有类似组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)的成分。
本品是一种蛋白水解酶,动物实验表明,本品具有溶解家兔动脉血栓及大鼠下腔静脉血栓的作用,可明显缩短家兔的优球蛋白溶解时间。 临床实验表明,本品可降低纤维蛋白原含量、缩短优蛋白溶解时间、降低全血黏度及血浆黏度,增加t-PA活性。使纤维蛋白溶解酶 原激活剂抑制物活性降低,纤维蛋白降解产物增加等。
用于防治血栓性和栓塞性疾病,也适用于治疗缺血性脑血管病中纤维蛋白原及血小板聚集率增高者,对脑血管病的肢体瘫痪及言语障碍恢复效果显著。可用于短暂性脑缺血发作及早期脑血栓者的治疗,也可用于脑血栓的预防。亦可用于冠心病、心肌梗死突发性耳聋、视网膜炎、中央静脉梗阻、肺梗死、外周血管栓塞等的治疗。
吲激酶胶囊适用于治疗和预防血栓及栓塞性疾病。对缺血性脑血管病中风瘫痪肢体及语言障碍有恢复作用。
发展前景:
目前的临床试验表明,蚓激酶对冠心病心绞痛、脑梗塞、糖尿病、肾病综合症、肺心病及下肢深静脉血栓等常见病治疗作用确切,且不良反映小,患者易耐受。尽管尚有许多问题需要大规模,长时间的临床对照研究解决,但展望未来,蚓激酶在临床疾病中的应用会有更好的前景。
1560例脑梗死患者口服蚓激酶胶囊,疗程21 d,治疗期间不应用其他脑血管扩张药、影响血流变学药物和活血化瘀药物,总有效率 为88.21%,显效率为68.91%,纤维蛋白原及优球蛋白溶解时间明显减少; 血液流变学有变化,经X2检验均有统计学意义。除个别病例服药后有皮疹、皮肤瘙痒、恶心等外,无其他不良反应。
另一报道,采用随机抽样、双盲法,按统一方法观察了蚓激酶治疗缺血性脑血管病的临床疗效。治疗组 303例,口服本品,一次2粒,一日3 次,餐前半小时服用,连续21 d,对照 组150例,结果表明,有效率为 93.7%,显效率为73.6%,治疗组治疗后纤维蛋白原含量、优球蛋白溶解时 间、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集 功能都有明显转变。
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