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中文名称:泼尼松
中文同义词:泼尼松片(溶出检测用标准片);17Α,21-二羟基-1,4-孕甾二烯-3,11,20-三酮;去氢肾上腺皮质激素;脱氢可的松;泼尼松;强的松;去氢可的松;170,21-二羟基-Δ1,4-孕甾二烯-3,11,20-三酮,17Α,21-DIHYDROXY-1,4-PREGNADIENE-3,11,20-TRIONE
英文名称:Prednisone
英文同义词:1,2-Dehydrocortisone;1,4-pregnadiene-16-alpha,21-diol-3,11,20-trione;11,20-trione,17,21-dihydroxy-pregna-4-diene-3;11,20-trione,17,21-hydroxy-pregna-4-diene-3;Ancortone;Bicortone;Colisone;Cortan
CAS号:53-03-2
分子式:C21H26O5
分子量:358.43
EINECS号:200-160-3
性状醋酸酯为白色或几乎白色的结晶性粉末,无臭,味苦。不溶于水,易溶于氯,略溶于丙酮,微溶于乙醇或醋酸乙酯。
药理作用本品为中效糖皮质激素类药物。有以下作用:
1.抗炎作用
能抑制各种炎症反应,降低毛细血管的通透性,抑制炎症细胞向炎症部位移动,阻止炎症介质的反应,抑制吞噬细胞功能,稳定溶酶体膜,阻止补体参与炎症反应,抑制炎症后组织损伤的修复等。
2.抑制免疫
能抑制巨噬细胞吞噬功能,阻止单核巨噬细胞系统消除颗粒或细胞的作用;可使淋巴细胞溶解,以致淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞耗竭,此作用对T细胞较明显,其中辅助性T细胞减少更显著。还可降低自身免疫性抗体水平。
3.抗毒素
能提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,缓解毒血症症状,也能减少内热原的释放,对感染毒血症的高热有退热作用。
4.抗休克
通过增加循环血容量、改善循环灌注、稳定溶酶体膜、防止溶酶体酶释放等,发挥抗休克作用,对中毒性休克、低容量性休克、过敏性休克及心源性休克均有效。
5.对代谢的影响
可提高肝糖原,升高血糖;提高蛋白质的分解代谢,并改变身体脂肪的分布,形成向心性肥胖。可增强Na+的再吸收及K+、Ca2+、P3-的排泄,但较盐皮质激素的作用弱。
6.对血液和造血系统的作用
可使红细胞和血小板增多,血液中的嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少。并通过增高纤维蛋白原的浓度,缩短凝血时间。
7.对中枢神经系统的影响
提高其兴奋性,可致欣快、激动、失眠,个别病人可诱发精神异常,儿童大剂量使用能引起惊厥。
8.其他
减轻结缔组织的增生;促进胃酸及胃蛋白酶的分泌,增进食欲。口服吸收完全,生物利用度约为80%。本品须在肝脏内还原为氢化泼尼松才显药理活性。口服后约1小时达血药浓度峰值。半衰期为60分钟,转化为氢化泼尼松后的血浆半衰期为2~3小时,作用可持续12~36小时。血浆蛋白结合率约95%,分布容积为0.8~2.0L/kg。可透过胎盘,少量进入乳汁。经肝脏还原后与葡萄糖醛酸或硫酸结合,代谢物和小部分原形药(10%)经尿排出。
用途主要用于严重的变态反应性疾病和自身免疫性疾病。适用于:
1.治疗系统性红斑狼疮、重症多发性肌炎及严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎。
2.治疗各种急性严重细菌感染、风湿病、肾病综合征、重症肌无力等。
3.治疗血小板减少性紫癜、粒细胞减少等。
4.治疗剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等严重皮肤病。
5.器官移植的排异反应。
6.用于非实体瘤如急性淋巴性白血病、恶性淋巴瘤等。
7.治疗某些眼科疾病。
包装:25KG/纸板桶