在临床上发现输尿管下段结石不能进行体外冲击波碎石，主要是由于肠管遮挡在输尿管端，体外冲击波碎石达不到碎石效果。

如果输尿管末端结石伴有输尿管末端狭窄时，进行膀胱输尿管镜碎石也不容易，在治疗之需要进行输尿管狭窄段扩张。对于单纯性的输尿管末端结石，可以进行输尿管镜钬激光碎石术，在进行碎石之需要进行充分的评估，通过钬激光碎石术以后梗阻就会解除。有的情况输尿管末端结石需要一定时间的保守观察治疗，需要在局部观察2周以上，可以通过自行排出解决问题。

但是在保守治疗的基础之上，应该输尿管结石的直径小于6mm，因为输尿管末端狭窄处约5mm左右，只有在6mm以下的结石才能够通过保守治疗排出。这种情况建议患者检查泌尿系统CT，明确输尿管末端结石的具体大小。

在临床上发现输尿管下段结石不能进行体外冲击波碎石，主要是由于肠管遮挡在输尿管端，体外冲击波碎石达不到碎石效果。

如果输尿管末端结石伴有输尿管末端狭窄时，进行膀胱输尿管镜碎石也不容易，在治疗之需要进行输尿管狭窄段扩张。对于单纯性的输尿管末端结石，可以进行输尿管镜钬激光碎石术，在进行碎石之需要进行充分的评估，通过钬激光碎石术以后梗阻就会解除。有的情况输尿管末端结石需要一定时间的保守观察治疗，需要在局部观察2周以上，可以通过自行排出解决问题。

但是在保守治疗的基础之上，应该baozheng输尿管结石的直径小于6mm，因为输尿管末端狭窄处约5mm左右，只有在6mm以下的结石才能够通过保守治疗排出。这种情况建议患者检查泌尿系统CT，明确输尿管末端结石的具体大小。

原创作者：继圣（上海）医疗器械有限公司