“金标准”的重复呼吸法测量残气 如果采用过去的口气法,通常从测试弥散功能过程中计算出残气值。此法适用于对正常人粗略测试。然而,对于阻塞性肺部疾患,如气道阻力增高,气体严重分布不均匀或气体滞留等,如采用口气法,则因测试时间太短,测定值将远低于实际值。严重阻塞性疾患误差率可高达38%。所以此法常须另加体描箱来校正这个误差。但体描箱因计入了胃部气体,结果值就会偏大,有时误差10%左右。 美胸科协会及呼吸界们推荐的“金标准”重复呼吸法(氦气跟踪法或称平衡法),是让受检者(特别是中正COPD和阻塞性肺部疾病患者)重复呼吸数分钟,使氦气在肺内有充分的时间均匀分布达到平衡,并在该平衡点测得精确的功能残气值。因此,采用重复呼吸法及自动定标的容量传感器测试准确,重复性好。 (参考文献:北京医科大学和中协和医科大学联合出版的《肺功能测定原理与临床应用》) 测量项目 肺活量(SVC) 用力肺活量(FVC) 不同的流速容量环测量法、半闭合、全闭合、重复测量法等。 分钟大通气量(MVV) 功能残气(FRC) 弥散功能(DLCO) 基础代谢率(BMR) 功能特点 日本CHEST 8800D肺功能仪可测量肺活量,流速-容量环,用力肺活量,分钟大通气量,分钟通气量、残气能、弥散功能等所有肺通气和换气功能指标。 常规通气、残气、弥散采用三组不同的传感器头单独测量,避免了交差感染。 分测肺功能:让需要手术、肺部疾病切除肺叶的患者平躺在床上, 呼吸平稳后,左侧卧位,呼吸平稳后再平躺,平躺呼吸平稳后,再右侧卧位,呼吸平稳后,再平躺,呼吸平稳后结束。3个平躺,2个侧卧。结束后,分析用直尺,在壹次平躺到后次平躺之间画条直线,然后在左侧卧和右侧卧平行的地方画条直线,用直尺量出左右侧卧平躺之间的距离,然后算出左、右侧肺功能的功能比值。 测量肺功能残气量,弥散功能,基础代谢率 肺功能残气量的测定采用氦气重复呼吸法。过去的口气法,通常从测试弥散功能过程中计算出残气值,此法适用于正常人粗略测试,对于阻塞性肺部疾患者,如气道阻力增高,气体严重分布不均或气体滞留等。口气法因测试时间太短,测定值远低于实际值,严重阻塞性疾患可高达38%误差率。所以此法常需另加体描箱来校正这个误差,但体描箱因计入了胃部气体,结果值就会偏大,有时误差10%左右。 美胸科协会及呼吸界们推荐“金标准”氦气重复呼吸法。氦气重复呼吸法(氦气跟踪法或称平衡法)是让受检者(特别是重症COPD和阻塞性肺部疾病患者)重复呼吸数分钟,使氦气在肺内有充分的时间均匀分布,达到平衡,在平衡点测得精确的功能残气值。采用氦气重复呼吸法测量残气,测试值准确,重复性好。 弥散的测定采用ATS和ERS规定的CO、He、O2、N2标准气体。 流速传感器:采用ATS为推荐的滚筒密闭回路的测试方式,精确度高,误差±2%, 不需校正,节省时间,可永久使用。 安全装置:每次测量开始所有电气和阀门连接可自动检查。 自动消毒:每次关闭机门时内部消毒系统自动启动,它的紫外线灯和干燥循环系统能使 病人感染的危险性降至小,为连续测量提供了可靠的技术支持。 亚洲人的预测标准,完全符合中人的标准,临床的指导意义加准确,CHEST-33(8800)还可以根据要求修改预测参数,满足不同地区及不同项目的测试要求。 CHEST-8800(D)肺功能仪可用个按扭来控制气囊头的上下移动,这对小孩和坐在轮椅上的病 人测量操作了带来方便。 病人数据档案管理,自动打印分析报告。 与同类不完善产相比,CHEST的明显优势是: 重复呼吸法残气(平衡阀或氦气跟踪法) P-FV 测量部分流速容量环 亚洲人的标准预计值 独立测量分钟通气量MV 标准配置包含基础代谢率 测试准确,系统无须BTPS 技术参数 肺功能仪标准配置: 传感器:自动定标的容量传感器,不需定标校正。 使用寿命:长寿命,在中使用寿命10-20年不等 呼吸量计容积:10升。 流速检测:数字容积微分法。 流速测量范围:0 到+/-20升/。 频率特性:0到10Hz. 内阻:0.1cm H2O/l/s. 测量精度:在+/-2%或+/- 50ml之内。 气路控制:自动计算机控制。 消毒方式:内置紫外线消毒设备 常规通气 SVC(慢肺活量)FVC(用力肺活量)MVV(分钟大通气量)、BD支气管扩张实验 分侧肺功能:检测左、右肺占总肺容积比例,便于外科确定是否进行肺移植、肺切除等手术,并用于术后疗效 评估。 MV分钟通气量:独立测量的分钟通气量,确保呼吸储备量的准确性 部分流速容量环:P-FV 残气测量方法:氦气重复呼吸法,精确度高,重复性好,ATS金标准 He气分析仪:(寿命10-20年) 测 量 方 法:热电导法。 响 应 时 间:10。 测 量 范 围:0-10% 弥散功能方法:标准口气法,使用CO气体 CO气体分析仪:(寿命10-20年) 测 量 方 法:电化学方法。 响 应 时 间:30。 测 量 精 度:在全量程的+/-2%范围内。 测 量 范 围:0-0.33%。 预测公式:基于亚洲人的预测公式,并且内含白种人和黑种人预测公式 Knudson, Morrris, Polgar, ITS,ECCS, Japan和Asia 电 源:交流110—240V,50/60HZ。 质 量 保 障:IEC 601-1, ISO-9002, 欧洲指导标准93/42/EEC。 计算计系统 P4高性能计算机套 彩色喷墨打印机 操作系统:Windows 98 软件分析功能 软 件 功 能:强大的软件分析功能,和完善的打印报告。 联 网 功 能:可与医院计算机连网,建立工作站。海量储存。 分析项目:(可以参考诊断报告) SVC(肺活量): VC IC ERV IRV,TV FVC(用力肺活量): FVC FEV0.5 FEV1 FEV1(G) FEV1(T) FEV3 FEV1/VCpr FET MMF PEF FEF25 FEF50 FEF75 FEF90 FEF50/75 FEF75-85 FEF200-1200 TC75-50 MTC50-25 MTC25RV MTCR OI ATI PEF Time ExtrapV Vextrap FIVC FIV0.5 FIV1 PIF FIF50 FEF50/FIF50 FIF50/FEF50 PEF/HT FIV1/FVC FIV1/FIVC CVI MVV(分钟大通气量): MVV RR TV MVV/BSA AVI MV (分钟通气量) :MV,TV,RR,BR(呼吸储备量),VR(呼吸储备率) B.D (支气管扩张试验):SVC ,FVC, MVV P-FV(部分流速容量环):VFRCm,VFRCp,V25,V25p,R FRC 功能残气量):FRC RV TLC VC IRV TV ERV DLCO(弥散功能):DLCO DLCO’RB(B)VA(B) BMR(基础代谢率):VO2,O2Eq,O2R,BM,BMR |