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幽门螺杆菌(Hp)是常见的细菌病原体,有多半人口感染过幽门螺杆菌。Hp感染与多种消化道疾病有关, 例如慢性胃
炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、非溃疡性消化不良、胃癌及胃黏膜相关性淋巴瘤等, 甚至胃肠外疾病。Hp感染的早诊早治显
得尤为重要。Hp感染的临床检测方法主要分为侵入性与非侵入性两种。侵入性检测有一定创伤性, 凝血功能差、服用抗凝
药物的患者或者患儿依从性较差;而非侵入性检测方法创伤性较小, 弥补了侵入性检测依从性差的不足。
1. 侵入性HP感染检测方法
侵入性Hp检测方法均需事行胃镜下活检,取样后进行后续分析,主要有下列几种:
1.1 分离培养及涂片
原理:将活检标本取材后制匀浆,然后使用培养基划线培养。制片形态为革兰染色阴性,S状弯曲或短杆菌,暗视野或相差
显微镜下有典型钻探样运动。此法被认为是金标准,是Hp感染的确切证据。但该方法费时,费力,周期长。
1.2 组织学染色
原理:使用常规病理切片进行染色。在油镜下Hp呈典型的S状或海鸥状弯曲,位于粘膜层表面或侵入胃腺窝部或在上皮细
胞连接处。根据部位与染色与一般杂菌鉴别开。此法为Hp诊断的金标准。
1.3 快速尿素酶试验法
原理:Hp为人胃内产生大量尿素酶的细菌,因此可通过检测尿素酶来诊断Hp感染。取病变处黏膜胃窦黏膜组织1块,利用
快速尿素酶诊断试剂盒进行检测 终颜色为黄色则视为阴性,为玫瑰色或者浅红色则视为阳性。
2. 非侵入性HP感染检测方法
非侵入性HP检测方法无需做胃镜检查,*易被接受,主要有下列几种:
2.1 C13/C14 呼气试验
原理:受检者口服尿素C13/C14 胶囊后,如果胃中有幽门螺旋杆菌,其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨
气,二氧化碳经血液进入肺而排出体外,将排出的带有标记物CO2气体收集后,在仪器上测量,即可判断胃内有无幽门螺
旋杆菌。临床上常将此法作为诊断“金标准”,应用十分广泛
公司简介
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