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丝虫病实验室诊断与结果分析
点击次数：476 发布时间：2012/9/26 9:51:06
丝虫病（filariasis）是丝虫寄生在人体淋巴系统、皮下组织或浆膜腔所致的寄生虫病，通过吸血昆虫传播。在人体寄生的丝虫很多，我国仅有班氏丝虫（wuchereria vancrofti）、马来丝虫（brugiamalayi），严重危害人群的健康。
[病因学] 丝虫生活史分成虫、微丝蚴、腊肠期幼虫、感染性幼虫4个阶段。
丝虫分成虫和微丝蚴，成虫寿命10—15年，微丝蚴在人体内可活2～3个月。幼虫在蚊体内，成虫在人体内发育。库蚊为中间宿主，媒介蚊吸吮微丝蚴阳性的血液时，微丝蚴随血进入蚊体内发育成感染期幼虫，到达蚊的下唇，此时当蚊再吸血时，幼虫进入人体迅速侵入淋巴管、移行至淋巴结及淋巴液发育为成虫。
血内含有微丝蚴的人是丝虫病的传染源。早期丝虫病患者的周围血液中含有大量微丝蚴，故为该病的主要传染源，而猫、犬及猴等动物因有丝虫的存在而成为动物传染源。
[实验室诊断]
特异性检查
（1）病原学检查：①厚血膜法；②鲜血片法；③海群生白天诱出法；④成虫检查法；⑤病理检查。
（2）免疫学检查：①IFA、免疫酶染色试验（1EST）、ELISA检测抗体；②ELISA双抗体法、Dot-ELISA法、免疫色谱技术（1CT）检测抗原。
[结果分析与判断]
1．病原学检查 通过病原学检查在血液中发现微丝蚴是诊断该病的依据。
2．免疫学检查
（1）抗体检测阳性可作为丝虫病的诊断依据。
（2）ELISA双抗体法和Dot-ELISA法检测丝虫循环抗原，微丝蚴血症者阳性率符合90％左右。ICT用于班氏丝虫病诊断，敏感性为95．7％，特异性为100％；ICT对诊断丝虫病具有快速，简便等优点，从耳垂取10滴血分离血清或血浆，10min左右可出结果，可望取代传统的血检方法。
原创作者：上海金穗生物科技有限公司
