为辖区内的常住人口建立统一的、规范的居民健康档案。档案主要信息包括：居民基本信息，健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

针对健康基本知识和技能、优生优育及重点健康问题，向居民免费提供宣传和咨询服务，设置宣传栏，开展健康知识讲座等活动，让大家掌握更多的健康防病知识。

在国家免疫规划内，我们将为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风等。同时对重点人群进行针对性疫苗接种。

免费为0-6岁儿童建立儿童保健手册，进行体检和生长发育监测和评价，开展心理行为发育，母乳喂养，辅食添加，意外伤害预防，常见疾病防治等健康指导。

为孕产妇建立保健手册，免费开展至少5次孕期保健服务，和2次产后访视，进行一般体检及孕期营养，心理等健康指导，了解产后恢复情况，并对产后常见问题进行指导，孕12周1次，孕16-20周1次，21-24周1次，孕28-36周1次，孕37-40周1次。

进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，2013年起开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务。

对高血压高危人群进行健康指导，对35岁以上人群，实行门诊诊测血压，对确诊高血压患者，逐步建立健康档案，每年进行1次免费的健康体检，每年进行至少4次面对面随访，对高血压患者，提供用药，饮食，运动，心理等健康指导。

每年为2型糖尿病患者监测空腹血糖4次、开展健康体检1次。健康体检包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、下肢、足背动脉搏动等常规体格检查和血糖检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗侧判断。

对辖区内65岁以上老年人，进行登记管理，建立健康档案，每年至少进行1次免费健康体检，包括咨询指导和干预，体格检查和辅助检查等。

对发现的辖区内严重精神障碍患者进行登记，为患者做1次全面的评估，并纳入严重精神障碍患者管理。应管理的严重精神障碍患者每年进行至少4次面对面随访并进行评估。为严重精神障碍患者每年进行1次健康检查。健康体检：包括一般体检、血压、体重、血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图。

及时发现，登记，并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与疫点处理，开展结核病防治知识宣传和咨询服务，配合业公共卫生机构，对非住院结核病人进行治疗管理。

从2015年起，将逐步开展结核病患者健康管理服务，为辖区内每位结核病患者提供提供用药，饮食，运动，心理等健康指导。

协助卫生监督部门提供职业卫生咨询指导，饮用水卫生安全巡查，学校卫生服务，非法行医和非法采供血信息报告等。