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技术文章
红蓝光治疗仪联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的疗效
点击次数:208 发布时间:2020/8/27 13:46:45
临床资料
选择收治的60例痤疮患者作为研究对象,行双盲法分为观察组(n=32)和对照组(n=28)。对照组男13例,女15例;年龄13-34岁,平均年龄(25.68±8.94)岁;病程5个月-2年,平均病程(1.58±0.41)年;观察组平均年龄(25.82±7.49)岁;病程11个月-2年,平均病程(1.24±0.67)年。
临床方法
对照组
行阿达帕林凝胶治疗。患者每晚将0.1%阿达帕林凝胶外用(每晚一次),涂抹于痤疮处,持续用药4周。
观察组
在对照组基础上行红蓝光照射治疗。其主光源波长为616nm-640nm,辅光源波长为442nm-465nm,光功率:>6W。治疗前清洗面部皮肤,擦拭干后,佩戴好护目镜;调节治疗仪模式:设置红蓝混合模式(复合光工作),档位选择2档(共6档)。将治疗仪放置于患者面部上方10cm左右位置,治疗时间:20 min/次,2次/周,治疗一个疗程,即8次。
皮损数量评分
治疗前,两组患者评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后皮损数量评分比治疗前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2
不良反应发生率
对照组的不良反应较多,然出现不良反应者仍为少数;如果患者面部使用后出现轻微的红斑脱屑,皮肤发干,可暂时继续小面积使用,建议把该药物放入冰箱冷藏后再使用;如果仍出现红斑脱屑并加重,皮肤发干且伴有明显瘙痒症状,建议立即停用该药物,用凉水洗脸,红肿明显可考虑用凉毛巾局部湿敷,同时注意保湿防晒,如果症状加重并出现明显过敏症状建议医院就诊给予相应抗过敏治疗;而对照组联合红蓝光治疗后局部出现的不良反应明显减少,仅有一例患者出现面部干燥症状,出现这种症状可平时多注意保湿及防晒,必要时停止治疗后多数可自行缓解。
讨论分析
红蓝光治疗仪及阿达帕林凝胶治疗痤疮因其操作简单及相对副作用小现已被临床广泛应用,两者单独使用均可产生一定作用,然效果均不如联合使用疗效明显。
红蓝光的临床应用中仍需要根据不同的皮损表现来选择相应的波长,单纯蓝光对炎性痤疮减少明显,而对非炎性痤疮减少不如单纯红光效果好,红蓝光联合对炎性痤疮及非炎性痤疮减少均明显,并且副作用少,然临床中好多患者依从性较差,部分患者治疗几次中途放弃;而阿达帕林凝胶*多出现的副作用是使用后自己面部皮肤发红发干,大部分局部皮肤保湿后可缓解至消退,嘱患者仅每晚使用一次,并注意好防晒,有不适症状及时联系医生。随着目前经济的发展,大家的生活水平不断提高,同时伴随精神紧张及压力的不断增加,提高了痤疮的发病率,希望大家能保持良好的心态去生活,而面部出现痤疮后能够即使按疗程治疗。
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