电子内镜的构造除成像系统外，其余和纤维内镜基本相似。电子内镜的照明仍采用玻璃纤维导光束，而导像束则被电子内镜端的电荷耦合器件CCD（charge coupled device）所取代。

CCD的结构由光敏部分、转换部分及输出电路三部分组成，受光部分是由能把光信号转变成电信号的二管组成，个二管即为个像素，二管越多，像素越高，图像就越清晰。

被照物体的反射光通过物镜化CCD的各个像素上成像，进入摄像二管，转变成电信号，再经过图像处理中心转换成视频信号，输入到监视器上，即可以观测到所需图像。

电子内镜显示图像逼真，清晰度高，而且供多人同时观看，有利于助手和术者之间的配合以及教学、会诊等。

而纤维内镜无论是通过目镜直接观察还是在目镜处连接电视系统，其图像质量都较差。

利用电子内镜，术者可以直接观看监视器，并能通过直接录像、静止摄影等方法来保存图像，与计算机联机后，还可以随时查阅各种资料。

    目临床上应用的大部分内镜系统都是电子内镜系统。