磁共振成像(MRI)和肾脏疾病的专家进行了第一次扫描,以研究正在进行透析治疗的患者的心脏功能。
肾衰竭的人需要定期透析以从他们的血液中清除流体和废物,但是这个过程会导致血压下降和心脏血流减少。随着时间的推移,这可能导致对心脏的长期损害。
诺丁汉大学的研究旨在调查肾脏透析期间心脏的压力,并比较两种不同类型的透析:标准血液透析(HD)和血液透析滤过(HDF),这种方法在治疗期间除去更多的液体,但是患者却得到了额外的替换流体。
Peter Mansfield成像中心(SPMIC)和肾脏研究与创新中心(CKRI)的专家对12名肾透析患者进行了MRI扫描,随机分配患者为接受HD和HDF。
研究发现标准血液透析和HDF对心血管有显著的影响,但两者之间没有差异。结果表明,心脏MRI是改善未来透析治疗重要工具。
物理学教授Sue Francis说:“这是第一次使用MRI来观察正在接受透析的肾脏患者的心脏功能,我们需要克服几个障碍来实现这一点,我们不得不设置一个MRI研究中心的透析机,将进入患者身体的金属针更换为非磁性硅胶,将连接患者的线绝缘延伸到透析机,并使用磁场知识定位设备MRI单元”。
医学教授(肾脏病学)Maarten Taal说:“使用这种独特的设置,我们能够监测多个心血管,同时在患者中进行透析,我们测量每分钟抽取几升血液的左心室,心脏肌肉能够收缩的程度,供应心肌的冠状动脉中的血流量并进行心肌灌注以检查血流到心肌中的毛细血管或微小血管的效率。
“有趣的是,我们发现在HD和HDF期间透析后,所有患者收缩功能下降,显示出一定程度的左心室功能障碍,并且血液流量在心肌小毛细血管中显著减少,这两种类型我们都证实需要采取干预措施来减少透析对心脏的负面影响。”
这种测试方法成功后,研究团队现在的目标是使用MRI测试其他透析治疗的效果。