阿霉素原料药生产厂家

阿霉素

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中文名称: 阿霉素
中文同义词: 10-（（3-氨基-2,3,6-三去氧-alpha-L-来苏-己吡喃基）氧）-7,8,9,10-四氢-6,8,11-三羟基-8-羟乙酰基-1-甲氧基-5,12-萘二酮;阿霉素;羟基红比霉素;羟基柔红霉素;亚法里亚霉素;多柔比星
英文名称: Adriamycin

分子式: C27H29NO11
分子量: 543.52
熔点  205°C
EINECS号: 245-495-6
CAS号: 23214-92-8

阿霉素又称14-羟正定霉素、14-羟柔红霉素、多柔比星、阿得里亚霉素、亚德里亚霉素、羟基红比霉素，是由波赛链霉菌青灰亚种（Streptomyces peucetius subsp caesius）产生的一种蒽环类抗肿瘤抗生素，是细胞周期非特异性药物（CCNSA），对S及M期较敏感。盐酸盐为橘红色针状结晶。熔点204～205℃。易溶于水、乙醇、甲醇。水溶液稳定，于5℃时放置1月不变，但较高温或在酸性溶液或碱性溶液时不稳定。酸性水溶液为橙黄色，中性时为橙红色，碱性时（pH>9）为紫蓝色。苯、石油醚、醚、氯仿。是从放线菌属培养液中分离出的一种抗肿瘤抗生素。作用机制与柔红霉素相似，其抗瘤谱较广，治疗指数较高。

用途：临床应用于急、慢性淋巴细胞白血病及实体性肿瘤白血病、淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、、软组织肉瘤、成骨肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文氏肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、肺癌、膀胱癌、甲状腺髓样癌和肉瘤的治疗。本品毒性有骨髓抑制、胃肠道反应及心脏毒性等。
4′-表-阿霉素 （4′-epi-adriamycin） 是阿霉素的糖基中C4羟基的相反构型，抗肿瘤作用与阿霉素近似，但心毒性较低。4′-脱氧阿霉素（4′-deoxyadriamycin）对动物肿瘤的抗瘤谱与阿霉素有差别，对心脏的损害较阿霉素轻。

不良反应与副作用： 剂量超过500mg/m2时，25%～30%可能发生心电图异常、心律不齐、心功能降低，少数病例可能发生充血性心力衰竭，心肌变性、局部性坏死，甚至引起死亡。60%～80%可能有骨髓抑制，表现为白细胞减少、血小板减少及贫血，7～10天降至最低，第4周可恢复。此外，尚有可能发生恶心呕吐、口腔溃疡。
与柔红霉素相似,阿霉素的毒副作用有心毒性、骨髓抑制、恶心、呕吐、口腔炎和脱发等。早期心毒性表现为暂时性心电图改变，多数可自行缓解。晚期（慢性）心毒性，又称延缓性心肌病，与用药剂量有关，是不可逆的严重的心肌病变，严重者可致死。故心脏病、高血压患者应慎用。尚有静脉炎、皮肤色素沉着、肝功能损害。
出现心脏毒性可给予维生素E、维生素C、辅酶Q10、N-乙酰半胱胺酸以及硒制剂等。有心力衰竭时，可给予洋地黄制剂及利尿剂。 

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赵经理