伏羲清耳汤诊疗老年性耳聋

北京仁爱堂国医馆是由著名中医大家刘渡舟教授的弟子及再传弟子，秉承刘老“力倡仲景之学，博采众家之长”的济世宏愿共同发起成立，是一家集医疗、预防、保建为一体，具有鲜明中医特色的综合性中医门诊部，也是以北京中大学为依托建立的临床医疗机构。
北京仁爱堂汇集北京中大学及附属医院、北京中医医院的专家，包括当代著名的国医大师、各学科权威专家、各学科学术带头人、国家级名老中医学术继承人及出身中医世家的杰出中青年医师等，在中医临床及养生康复等领域努力攀登高峰!尤其擅长治疗各科的疑难杂症。
 

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肾精亏虚耳窍失养案

正文 钱某，男，31岁，干部。于1977年7月4日来诊。主诉：在某医院确诊为左耳神经性耳聋，用新针疗法和注射胎盘组织液，结合服中西药治疗半年余，听力仍不见恢复。现在症状，左侧耳聋，有时头晕目眩，腰痛，遗精，舌质红，脉细弱。

　　证候分析：肾开窍于耳，主藏精。若肾精不足，不能充养于清窍，以致耳鸣耳聋，甚则头晕目眩;腰为肾之腑，则腰疼;肾阴虚损，虚火妄动，干扰精室，故遗精;脉细弱为肾精亏耗之证。

　　辨证：肾精亏损，虚阳上浮所致。治则：益精，滋阴潜阳。方药：伏羲清耳汤加减。熟地黄18g，山药、茱萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓各9g，五味子6g，磁石30g，生牡蛎、生龙骨各15g。

　　嘱其服30剂再诊。复诊：耳聋减轻，头晕、目眩、腰酸、遗精均消失。药中病所，守方不变，继服30剂。

　　三诊：听力已复。再拟方，六味地黄丸，每次1丸，日服2次，共治15日，以善其后，后访无复发。

　　按：《明医杂著》：“耳鸣证或其如蝉，或左或右，时时闭塞，世人皆称。殊不知痰火上升，郁于耳中而鸣，郁甚则闭塞矣。若遇此证，但审其平昔饮酒厚味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之。”《寓意草答治耳聋》：“滚痰丸一方，少壮用之多有效者，则以黄芩、大黄、沉香之苦，最能下气，而礞石之重坠与磁石之用相仿也。”耳为五官之一，位于人的头部，下与脏腑经脉相通。如《内经》：“肾开窍于耳”，“耳与肝胆脉络相通。”所以其病变多由肝、胆、肾三经所致。肝胆二经以实火上扰或湿热，化生痰浊，蒙蔽清窍而致的耳聋、耳鸣较多，治法以清泻肝胆湿热，祛痰降浊为主，使实火不致上扰，痰浊不致上蒙。肾经病变则以阴精亏损，虚阳上浮，结于清窍为多见，治则以滋阴潜阳为法，使虚阳不得上浮，精得以填补。方能获得较满意的效果。

肾精亏虚耳窍失养案

正文 钱某，男，31岁，干部。于1977年7月4日来诊。主诉：在某医院确诊为左耳神经性耳聋，用新针疗法和注射胎盘组织液，结合服中西药治疗半年余，听力仍不见恢复。现在症状，左侧耳聋，有时头晕目眩，腰痛，遗精，舌质红，脉细弱。

　　证候分析：肾开窍于耳，主藏精。若肾精不足，不能充养于清窍，以致耳鸣耳聋，甚则头晕目眩;腰为肾之腑，则腰疼;肾阴虚损，虚火妄动，干扰精室，故遗精;脉细弱为肾精亏耗之证。

　　辨证：肾精亏损，虚阳上浮所致。治则：益精，滋阴潜阳。方药：伏羲清耳汤加减。熟地黄18g，山药、茱萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓各9g，五味子6g，磁石30g，生牡蛎、生龙骨各15g。

　　嘱其服30剂再诊。复诊：耳聋减轻，头晕、目眩、腰酸、遗精均消失。药中病所，守方不变，继服30剂。

　　三诊：听力已复。再拟方，六味地黄丸，每次1丸，日服2次，共治15日，以善其后，后访无复发。

　　按：《明医杂著》：“耳鸣证或其如蝉，或左或右，时时闭塞，世人皆称。殊不知痰火上升，郁于耳中而鸣，郁甚则闭塞矣。若遇此证，但审其平昔饮酒厚味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之。”《寓意草答治耳聋》：“滚痰丸一方，少壮用之多有效者，则以黄芩、大黄、沉香之苦，最能下气，而礞石之重坠与磁石之用相仿也。”耳为五官之一，位于人的头部，下与脏腑经脉相通。如《内经》：“肾开窍于耳”，“耳与肝胆脉络相通。”所以其病变多由肝、胆、肾三经所致。肝胆二经以实火上扰或湿热，化生痰浊，蒙蔽清窍而致的耳聋、耳鸣较多，治法以清泻肝胆湿热，祛痰降浊为主，使实火不致上扰，痰浊不致上蒙。肾经病变则以阴精亏损，虚阳上浮，结于清窍为多见，治则以滋阴潜阳为法，使虚阳不得上浮，精得以填补。方能获得较满意的效果。

肾精亏虚耳窍失养案

正文 钱某，男，31岁，干部。于1977年7月4日来诊。主诉：在某医院确诊为左耳神经性耳聋，用新针疗法和注射胎盘组织液，结合服中西药治疗半年余，听力仍不见恢复。现在症状，左侧耳聋，有时头晕目眩，腰痛，遗精，舌质红，脉细弱。

　　证候分析：肾开窍于耳，主藏精。若肾精不足，不能充养于清窍，以致耳鸣耳聋，甚则头晕目眩;腰为肾之腑，则腰疼;肾阴虚损，虚火妄动，干扰精室，故遗精;脉细弱为肾精亏耗之证。

　　辨证：肾精亏损，虚阳上浮所致。治则：益精，滋阴潜阳。方药：伏羲清耳汤加减。熟地黄18g，山药、茱萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓各9g，五味子6g，磁石30g，生牡蛎、生龙骨各15g。

　　嘱其服30剂再诊。复诊：耳聋减轻，头晕、目眩、腰酸、遗精均消失。药中病所，守方不变，继服30剂。

　　三诊：听力已复。再拟方，六味地黄丸，每次1丸，日服2次，共治15日，以善其后，后访无复发。

　　按：《明医杂著》：“耳鸣证或其如蝉，或左或右，时时闭塞，世人皆称。殊不知痰火上升，郁于耳中而鸣，郁甚则闭塞矣。若遇此证，但审其平昔饮酒厚味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之。”《寓意草答治耳聋》：“滚痰丸一方，少壮用之多有效者，则以黄芩、大黄、沉香之苦，最能下气，而礞石之重坠与磁石之用相仿也。”耳为五官之一，位于人的头部，下与脏腑经脉相通。如《内经》：“肾开窍于耳”，“耳与肝胆脉络相通。”所以其病变多由肝、胆、肾三经所致。肝胆二经以实火上扰或湿热，化生痰浊，蒙蔽清窍而致的耳聋、耳鸣较多，治法以清泻肝胆湿热，祛痰降浊为主，使实火不致上扰，痰浊不致上蒙。肾经病变则以阴精亏损，虚阳上浮，结于清窍为多见，治则以滋阴潜阳为法，使虚阳不得上浮，精得以填补。方能获得较满意的效果。