伏羲清耳汤诊疗耳聋耳鸣

北京仁爱堂国医馆是由著名中医大家刘渡舟教授的弟子及再传弟子，秉承刘老“力倡仲景之学，博采众家之长”的济世宏愿共同发起成立，是一家集医疗、预防、保建为一体，具有鲜明中医特色的综合性中医门诊部，也是以北京中大学为依托建立的临床医疗机构。
北京仁爱堂汇集北京中大学及附属医院、北京中医医院的专家，包括当代著名的国医大师、各学科权威专家、各学科学术带头人、国家级名老中医学术继承人及出身中医世家的杰出中青年医师等，在中医临床及养生康复等领域努力攀登高峰!尤其擅长治疗各科的疑难杂症。
 

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神经性耳鸣耳聋从阴虚阳亢论治

正文 义某，男，60岁，初诊近20多日来发现耳塞听不清楚，伴头晕头痛，腰痠足软，但睡眠良好，食欲尚佳，大便每日一次。自诉无其他病史。刻下：面赤舌润而净，舌质稍红，脉沉弦有力，两尺弱，血压170/110mmHg，胸腔及神经系统无其他阳性体征。乃阴虚肝旺，处以伏羲清耳汤杞菊地黄丸加味：伏羲清耳汤 生地黄、熟地黄各15g，山茱萸10g，生山药12g，牡丹皮10g，茯苓10g，泽泻12g，菊花10g，枸杞子10g，生石决明24g，夏枯草18g。每日1剂，煎服。服药后，右侧耳聋好转，左耳仍塞，脉弦象减轻，血压降146/100mmHg。前方加九节石菖蒲6g，又服20剂后，两耳较前大为清楚，脉象变软而缓和，血压140/98mmHg，随伏羲清耳汤与明目地黄丸，以期缓图其本。服药60日后，上述证状消失，血压140/96mmHg。

　　按：耳聋若为肝火偏旺者，则宜龙胆泻肝汤加减以泻其实。本例为“阴虚阳亢”所致耳聋、头晕，虽自述无其他病史，而实际血压偏高，虽面赤似火，亦不能作实火观之。所以然者，同时伴有腰痠足软，脉弦而两尺具弱等“下虚上盛”之候。年届花甲，肾气已衰，故育阴于下则可潜降浮阳。方中更佐以生石决明以镇肝，夏枯草以清肝，九节石菖蒲与肾气丸同用以开窍，故耳聋治愈同时，高血压亦相继好转。

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　　按：耳聋若为肝火偏旺者，则宜龙胆泻肝汤加减以泻其实。本例为“阴虚阳亢”所致耳聋、头晕，虽自述无其他病史，而实际血压偏高，虽面赤似火，亦不能作实火观之。所以然者，同时伴有腰痠足软，脉弦而两尺具弱等“下虚上盛”之候。年届花甲，肾气已衰，故育阴于下则可潜降浮阳。方中更佐以生石决明以镇肝，夏枯草以清肝，九节石菖蒲与肾气丸同用以开窍，故耳聋治愈同时，高血压亦相继好转。

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　　按：耳聋若为肝火偏旺者，则宜龙胆泻肝汤加减以泻其实。本例为“阴虚阳亢”所致耳聋、头晕，虽自述无其他病史，而实际血压偏高，虽面赤似火，亦不能作实火观之。所以然者，同时伴有腰痠足软，脉弦而两尺具弱等“下虚上盛”之候。年届花甲，肾气已衰，故育阴于下则可潜降浮阳。方中更佐以生石决明以镇肝，夏枯草以清肝，九节石菖蒲与肾气丸同用以开窍，故耳聋治愈同时，高血压亦相继好转。