试管婴儿成功率

试管婴儿成功率
利用试管婴儿技术进行助孕治疗时，用到两种不同的受精法，即将精 子和卵混合培养的常规试管婴儿，和利用显微操作技术人工辅助将单个精 子注射到卵母细胞中的卵胞浆内单精 子注射。试管婴儿过程中观察到的受精失败可分为两种情形，一是全部卵母细胞或绝大多数(70～80)不受精；二是部分卵母细胞正常受精，总体已达到较合理的受精率，仅少部分卵母细胞未受精。本次讨论关注的是第一种情形，受精失败的部分原因也适合第二种情形。
卵胞浆内单精 子注射已从很大程度上降低了受精过程对精 子质量的要求，甚至有研究利用冻干精 子成功受精的报道。卵胞浆内单精 子注射技术大量临床应用中不乏利用完全无活动能力精 子受精和使用严重畸形精 子受精后成功妊娠的病例。但是，如果形态异常同时伴有精 子表面活性蛋白缺失、精 子质膜损伤致胞质中与激活卵母细胞相关的因子丢失，精 子中心粒缺失、精 子染色质异常等情况时，会造成受精失败。另外，精 子头部可能存在着被称为“震荡素”的物质，在精 子进入卵细胞后，启动胞质中钙离子按照一定的规律震荡，激活卵母细胞，完成受精过程。

补救性卵胞浆内单精 子注射是挽救部分常规试管婴儿受精失败病例的常用措施之一，但其有效性不尽人意，“早补救”卵胞浆内单精 子注射对全卵受精失败的挽救效果较好，但如何才能安全、合理、有效应用这一措施，有待商榷。

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