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一项新研究挑战了早就存在的观点,带有镰刀细胞特点的人,即天生只有单个镰刀细胞基因变体的人,有早亡的风险。
镰刀基因变体携带者并未患上镰刀细胞病,这是一种血液疾病会缩短人的寿命,导致严重疼痛的突然爆发。患有该种疾病的人携带有两组基因,这两组基因分别来自父母双方。
在这个具有开创性研究中,研究人员对将近4.8万美国在役黑人军人进行了为期4年的随访。这些军人都经过基因特点测试。
斯坦福大学医学院的医学副教授Lianne Kurina称,我们可以充满自信地说没有证据表明在军人中,这个基因特点不会增加死亡率,这让人放心了。
以前的研究将镰刀细胞特点与黑人军人和全美大学体育协会(NCAA)第一分队的黑人足球运动员突然死亡风险的急剧增加相关。这些研究跟踪到的死亡原因有中暑、热应激和劳顿性横纹肌溶解病——由于极端的身体劳顿导致的肌肉溶解。
认为镰刀细胞特点会增加死亡风险的观点使得某些组织要求对此基因进行强制筛查,如美国空军、美国海军和NCAA。
美国血液协会的副主席Alexis Thompson博士认为,还是坚持认为没有足够证据支持,强制安罗伯特H卢里儿童医学的儿科血液专家Thompson称,筛查会拯救生命。这些发现表明镰刀细胞特点单独并不会增加个人突然死亡的风险。
专家表示,军队采用普遍防范措施,要求现役军人喝足够的水,坚持努力训练,暑热时休息,就会所有不同。
约翰霍普金斯大学血液专业副教授Rakhi Naik称,这些结果提供一个强力的推动力,促使所有需要人吗高强度运动的组织建立正规的普遍防范措施。
Thompson补充道,这篇论文里的证据低估了这些措施对所有人的好处,不只是对有镰刀细胞特点的人。
美国疾病控制与预防中心表示,镰刀细胞特点很少会导致镰刀细胞病的症状。令人担心的是镰刀细胞特点会导致由于剧烈运动导致的肌肉溶解,通常是发生在高温环境下。
Kurina称,虽然很罕见,劳顿性肌肉溶解病是可以致命的,这就是为什么研究团队非常关注这个结果。
虽然还没有发现在死亡风险方面有显著的区别,研究人员发现带有镰刀细胞特点的黑人军人比不携带镰刀细胞特点的人患有劳顿性肌肉溶解病的人高54%。
研究人员发现,风险水平与烟草使用和肥胖导致的高风险相当。
绝对风险是非常小的,研究中只有1%带有镰刀细胞特点的黑人军人发生了劳顿性肌肉溶解病,而不携带镰刀细胞特点的人有0.8%的概率。
新研究中,研究人员对美国所有现役军人的医学和管理数据进行了分析。
研究期间,研究人员发现了391例劳顿性肌肉溶解病。风险会随年龄增加,但是对女性而言要比男性低。
患肌肉溶解病的士兵中只有一人死亡,而且此病例是不带有镰刀细胞特点的。
研究已经发表在8月3日的《新英格兰医学杂志》上,研究是由美国国立心脏、肺部与血液研究所与国防医科大学联合资助的。
关键词:齐一
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