目前新生儿听力筛查的方法分为两大类:耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR);其中耳声发射OAE又可以分为瞬态诱发耳声发射TEOAE和畸变产物耳声发射DPOAE;所以目前临床上共有三种方法可供选择。
TEOAE和DPOAE筛查方法都是利用耳声发射(OAE)这种人体的生理现象作为其理论基础的。
耳声发射(OAE)是一种声能量,它产生于耳蜗,并经过听骨链和鼓膜传导到外耳道。这种声信号虽然很弱,但是可以被检测到的。它是由于耳蜗内的震动,通过中耳听骨链,引起鼓膜运动而产生的声波。当然,只有在中耳功能正常的前提下才能检测到此声信号。只有在柯蒂氏器的功能正常和接近正常的情况下,才会有耳声发射的现象。
耳声发射按其发生机制,分为两大类:其一是自发性耳声发射(SOAE),其二是诱发性耳声发射(EOAE);后者主要包括:瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、刺激频率耳声发射(SFOAE)、电诱发耳声发射(EEOAE)。目前,在临床听力学中,较为成熟的耳声发射测试方法是(TEOAE)和(DPOAE)测试技术。
耳声发射是耳蜗毛细胞运动的产物,即外毛细胞对基底膜的调制作用,使得微弱的声信号得到了放大。其临床意义在于,它为我们提供了一条检测耳蜗放大功能和外毛细胞功能完整性的途经。
自动听性脑干诱发电位技术(AABR)主要通过专用测试探头实现的快速、无创的ABR检测方法。AABR 技术的出现和使用,目的在于与OAE技术联合应用于筛查工作,全面检查新生儿耳蜗、听神经传导通路、脑干的功能状态。